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          3. news:扩大试点药物收集范围“多次中标”以减少缺货风险

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            摘要 [扩大毒品采集和采矿试点:“多次中标”计划减轻缺货风险]首批“4 + 7”试点城市集中于2018年12月的选定产品采购,自3月份以来今年,试点城市的11家公立医院开始实施量购。目前,第二波国家药品采购也准备好了,新一轮采购将于9月24日开始。

            第一批“4 + 7”试点城市集中于采购和选定产品,于2018年12月公布。今年3月以来,11个试点城市的公立医院已开始实施批量采购。目前,第二波国家药品采购也准备就绪,新一轮采购将于9月24日开始。

            9月1日,国家药品和数量采购联合采购办公室(下称)被称为“联才办公室”的上海阳光药业采购网《联盟地区药品集中采购文件》(以下简称《文件》)发布给国家制药公司。发布了25种药物的联合区药品集中采购邀请函。

            9月11日,国家健康保险局网站公布的《国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第6633号建议的答复》(以下简称《答复》)介绍了试点运行的降价和未来工作重点,并提到了最近的研究和发展。扩大试点实施范围的方案,主要是“适当投标和多次中标”。

            北京鼎辰医疗管理咨询中心创始人施立辰认为,第二轮收集不是产品扩张,而是区域扩张。即使只增加了两家公司,对新入围者来说也是一件好事。一般来说,一些成功的投标可以避免过去缺货的风险,并增加中标者的数量,这可以在一定程度上缓解独家供应的压力。第一轮市场领先的制药公司营销部门主管告诉“21世纪经济报道”,未来仍将大幅降价,制药公司之间的竞争将非常激烈。

              “多家中标”新规

            国家健康保险局在《答复》中表示,试点项目的目的是探索和完善集中药物采购机制和市场化药物价格形成机制。减轻群众的毒品负担,规范药物流通秩序,提高群众用药安全。

            “在不久的将来,国家医疗保险局会同有关部门在认真总结试点经验的基础上,通过”适当招标“,研究制定扩大试点范围的计划。以及多次中标“为主要理念,并召开制药行业研讨会,听取意见和建议,公司普遍认同该计划的总体思路,即该计划从全局出发并考虑到各方利益,坚持公平公开的原则,削弱投标,在价格基本恢复到合理水平时强调长期稳定,供给目标符合产业发展的要求。国家健康保险局表示。

            即将推出的新一轮毒品集合与第一轮相比有了新的突破。单中标多个标价‘新规在新一轮全国性采购的”第一轮试点将采取的规则’。

            根据《文件》,第一年的协议购买金额根据以下规则确定:实际选定的公司为1,协议购买金额为第一年约定购买金额的50%;实际选定的企业为2,在国内,约定的购买金额为第一年约定购买金额的计算基数的60%;如果所选企业的实际数量为三个,则约定的购买金额为第一年商定购买金额的70%。同时,下一年约定的购买金额,按照购买产品第一年实际购买金额(规定的规格)的比例确定,下一年的购买金额不得少于比原则上所选产品第一年商定的购买金额。

            一些业内人士指出,扩张改善了以往试点中发现的问题。在保证质量的前提下,许多制药公司将颁发相同种类的药品,有效避免了独家竞标后供不易保证的问题。

            施立辰还指出,在过去,这是一个“独一无二”的中标计划,并且存在大量缺货的风险。中标者数量的增加可以在一定程度上缓解独家供应的压力。

            截至今年6月,河北省药品中心领导采购办公室发布《关于对福辛普利钠片集中采购的公告》。根据公告,中美上海施贵宝制药有限公司,一家试点选择的公司,已承诺以全省药品集中采购的选定价格供应福辛普利片(10mg×14片),但公司的生产能力不能满足全省。购买量需求。

              药价或进一步下降

            在上述《回复》中,国家健康保险局根据“国家组织,联盟”的理念组织了北京,天津,上海和重庆采购和平台运作“。与沉阳,大连,厦门,广州,深圳,成都,西安等11个城市建立采购联盟,推动“数量 - 价格联动,招聘,整合”原则的回归,选择通过一致性评估,以集中公立医疗机构的药物消费。在保证质量和供应的前提下,我们将真正实施数量采购,降低虚假高药价。 31个试点品种中有27个被选中,该药物的价格比2017年试点城市同一药物的最低购买价格低52%。 目前,试点运行平稳,运行效果好于预期,患者医疗费用负担显著降低,推动实现仿制药替代。

            实际上,中标对销售拉动较大。通过已中标的上市药企目前披露的半年报可以看出,企业获得了更高的销售市场占有率。科伦药业(002422.SZ)产品“百洛特”作为同领域第一个通过一致性评价的产品,在“4+7”带量采购中标后,迅速覆盖11个重点城市的200多家三级医院,上半年销量较去年同期增长97.14%。同时,随着福建、河北等省份联动“4+7”中标结果和带量采购政策的进一步推进,科伦的市场份额还将进一步提升。

            科伦药业研究院副院长陈得光在不久前的一次机构调研中坦言,“4+7”带量采购政策对科伦药业而言是一个重大的机遇。“我们有众多新产品上市,以前产品进入大医院门槛很高,‘4+7’推出后,给了科伦产品的进入机遇。 ”

            不过,对于新一轮的集采,多位业内人士预判,后续未来药品价格或还将进一步下降。由于要求所有企业以不高于“4+7”城市的中标价格申报,报价最低的企业直接中选,后续竞价价格只会降不会增,药企不降价就可能面临生存危机。

            而非中标企业受影响也在进行降价。如 “4+7”竞价中,阿斯利康的吉非替尼片(250mg×10片)以547元中选,降幅为76%。竞标失利的齐鲁制药开始在非带量采购地方的价格猛降,浙江、黑龙江、陕西省等省集采部门纷纷发布公告,称经企业主动申请,齐鲁的吉非替尼片(规格:0.25g×10片)价格至498元/盒,此价格比阿斯利康的中标价还低了49元。

            上述市场部总监向21世纪经济报道记者表示,业界目前都在密切关注9月24日新一轮带量采购开标情况。“国内企业同质化,价格战竞争太厉害了。 ”

            在史立臣看来,通过带量采购、一致性评价等,短期内不会给行业带来真正的洗牌,具体洗牌的结果真正出现,至少需要三五年的时间。

            (文章来源:21世纪经济报道)

            (责任编辑:DF407)

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